Avaliação de uma nova formulação de gel clareador contendo peróxido de hidrogênio, glicerofosfato de cálcio e fluoreto sobre as propriedades mecânicas do esmalte: estudo in vitro
Resumo
O clareamento dental é considerado um tratamento não invasivo, entretanto, estudos demonstram que pode levar a alterações no esmalte. A adição de íons cálcio, fosfato e fluoreto nas formulações dos géis clareadores tem sido benéfica para a proteção do esmalte dentário. O objetivo deste trabalho foi avaliar in vitro a adição do glicerofosfato de cálcio (CaGP) e fluoreto de sódio (NaF) ao peróxido de hidrogênio a 35% sobre as propriedades mecânicas do esmalte. Blocos de esmalte bovino (4 mm x 4 mm x 2 mm, n = 60) foram selecionados através da dureza de superfície inicial (SHI) e divididos em cinco grupos (n = 12), de acordo com os tratamentos: 1) Gel Peróxido de hidrogênio a 35% (PH); 2) Gel PH + 0,1% NaF (PH/F); 3) Gel PH + 0,25% CaGP (PH/CaGP); 4) Gel PH + 0,1% NaF + 0,25% CaGP (PH/F/CaGP) e 5) Gel HP Blue 35% (FGM - Produtos Odontológicos: HP Blue, contendo 2% de gluconato de cálcio à 2% (CaGlu)). Os géis foram aplicados uma única vez, durante 3 sessões de 40 minutos/sessão, a cada 7 dias, totalizando 21 dias. Entre as sessões de tratamento, os blocos permaneceram em saliva artificial a qual foi trocada diariamente. Em seguida, foram determinadas a dureza de superfície final (SHF), porcentagem de perda de dureza de superfície (%SH), dureza integrada (IH), rugosidade de superfície (Ra) antes e após procedimento clareador e análise morfológica pela técnica de Microscopia Eletrônica de Varredura (MEV). Os dados foram submetidos à ANOVA (1 e 2 critérios) seguido pelo teste Student-Newman-Keuls (p < 0,001). A associação de PH/NaF/CaGP no gel clareador reduziu a %SH em 57%, 46% e 58% quando comparado ao tratamento com os géis PH, PH/NaF e HP Blue, respectivamente (p < 0,001). A dureza integrada (IH) apresentou maior valor quando o gel clareador PH/NaF/CaGP foi aplicado, sendo 14% mais elevada quando comparada aos grupos PH, PH/CaGP e HP Blue, e 11% maior em relação ao grupo PH/NaF (p < 0,001). Na análise da rugosidade de superfície inicial, não foi observada diferença estatística (p > 0,001) entre os grupos previamente ao procedimento clareador; entretanto, após os tratamentos todos apresentaram alteração na rugosidade de superfície (p < 0,001), sendo a menor alteração observada para o grupo PH/NaF/CaGP (p < 0,001). Além disso, os blocos tratados com PH/NaF/CaGP apresentaram uma superfície mais lisa e plana e menos erodida, em relação aos demais tratamentos. Conclui-se que a adição de NaF e CaGP ao gel de peróxido de hidrogênio à 35% foi eficaz em reduzir a desmineralização do esmalte dentário e rugosidade, levando à um maior efeito protetivo durante a terapia clareadora.
Palavra-chave
Dentes - ClareamentoPeróxido de hidrogênio
Fosfato de cálcio
Esmalte dentário
Tratamento odontológico